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Häu­fig ge­stell­te Fra­gen – FAQ

Sie in­ter­es­sie­ren sich für das Haus­a­rzt- oder HMO-Mo­dell, sind auf der Suche nach einer neuen Hau­s­ärz­tin oder einem Haus­a­rzt? Dann sind Sie hier rich­tig

Der Wechsel in ein alternatives Versicherungsmodell wirft oft Fragen auf: Wie funktioniert das Hausarztmodell? Welche Vorteile bietet das HMO-Modell? Was gilt im Notfall? Und wie finde ich eine passende Hausarztpraxis?

In unseren FAQ beantworten wir die häufigsten Fragen rund um die Versicherungsmodelle, die medizinische Betreuung bei unseren Hausärztinnen und Hausärzten im Netz und den Wechsel zu einer unserer Praxen. Unser Ziel ist es, Ihnen die wichtigsten Informationen einfach und verständlich zu erklären, damit Sie die für Sie passende Entscheidung treffen können.

Sollte Ihre Frage hier nicht beantwortet werden, steht Ihnen Ihre Hausarztpraxis oder Ihre Krankenkasse gerne beratend zur Seite.

Die pas­sen­de Haus­a­rzt­pra­xis fin­den

Mit einer Ärztin oder einem Arzt des HMO Gesundheitsplans entscheiden Sie sich für eine persönliche und koordinierte medizinische Betreuung in einem etablierten Ärztenetzwerk der Region Basel. Ihre Hausarztpraxis begleitet Sie langfristig und koordiniert bei Bedarf die Zusammenarbeit mit Spezialistinnen, Spezialisten, Spitälern und weiteren medizinischen Fachpersonen.

Gleichzeitig profitieren Sie vom fachlichen Austausch innerhalb unseres Netzwerks und können mit einem passenden Hausarzt- oder HMO-Modell attraktive Prämienvorteile erhalten.

Über unsere Arztsuche finden Sie die Netzwerkärztinnen und Netzwerkärzte des HMO Gesundheitsplans in Ihrer Region. Sie können die Suche beispielsweise nach Standort, Sprache oder der Aufnahme neuer Patientinnen und Patienten eingrenzen.

So finden Sie einfach eine Praxis, die zu Ihren persönlichen Bedürfnissen passt.

Ja. Ein Wechsel ist grundsätzlich möglich. Je nach Versicherungsmodell gelten unterschiedliche Bestimmungen. Ihre Krankenkasse informiert Sie gerne über das Vorgehen.

Nicht jede Hausarztpraxis arbeitet mit jeder Krankenkasse oder jedem Versicherungsmodell zusammen. In unserer Übersicht sehen Sie, welche Hausarztpraxen und Versicherungsmodelle miteinander kombiniert werden können.

In unserer Übersicht Krankenkassen & Versicherungsmodelle finden Sie Informationen zu den Versicherungen und Modellen, mit denen der HMO Gesundheitsplan zusammenarbeitet. Im Zweifelsfall empfehlen wir Ihnen, die Wahl der Hausärztin oder des Hausarztes vor Abschluss oder Wechsel des Versicherungsmodells direkt bei Ihrer Krankenversicherung zu bestätigen.

Ob eine Praxis aktuell neue Patientinnen und Patienten aufnehmen kann, hängt von ihren verfügbaren Kapazitäten ab. In unserer Ärztinnen- und Arztsuche sehen Sie bei der jeweiligen Praxis, ob derzeit eine Neuaufnahme möglich ist.

Da sich die Verfügbarkeit ändern kann, empfehlen wir Ihnen, direkt mit der gewünschten Praxis Kontakt aufzunehmen. Das Praxisteam informiert Sie gerne über die aktuellen Möglichkeiten und das weitere Vorgehen.

Per­sön­li­che Be­treu­ung

Beim Hausarztmodell wählen Sie eine Hausärztin, einen Hausarzt oder eine Hausarztpraxis als Ihre erste Anlaufstelle bei gesundheitlichen Fragen. Dort wird gemeinsam mit Ihnen entschieden, welche Behandlung sinnvoll ist und ob weitere medizinische Fachpersonen einbezogen werden müssen.

So haben Sie eine verlässliche Ansprechperson, die Ihre Krankengeschichte kennt und den Überblick über Ihre Behandlung behält.

Das Hausarztmodell eignet sich für Menschen jeden Alters, die Wert auf eine persönliche Betreuung und eine langfristige Begleitung durch ihre Hausärztin oder ihren Hausarzt legen.

Beim Hausarztmodell werden Sie in der Regel von einer festen Hausärztin oder einem festen Hausarzt betreut.

Beim HMO-Modell wählen Sie eine Gruppenpraxis als erste Anlaufstelle. Dort arbeiten mehrere Ärztinnen und Ärzte eng zusammen und betreuen Sie gemeinsam.

Beide Modelle bieten eine koordinierte medizinische Versorgung und attraktive Prämienrabatte.

Beide Modelle setzen auf eine persönliche und koordinierte medizinische Versorgung.

Beim Hausarztmodell steht meist eine gewählte Hausärztin oder ein gewählter Hausarzt im Zentrum Ihrer Betreuung, während Sie beim HMO-Modell die Vorteile einer Gruppenpraxis mit mehreren Ärztinnen und Ärzten nutzen.

Welches Modell für Sie passend ist, hängt von Ihren persönlichen Bedürfnissen sowie vom Angebot Ihrer Krankenversicherung und der gewünschten Praxis ab.

Auch in einer HMO-Gruppenpraxis kann Ihre Betreuung möglichst kontinuierlich durch dieselbe Ärztin oder denselben Arzt erfolgen. Gleichzeitig profitieren Sie von einem grösseren Praxisteam, das sich gegenseitig vertreten und bei Bedarf sein Fachwissen einbringen kann.

Wie die persönliche Betreuung konkret organisiert ist, erfahren Sie direkt bei Ihrer gewählten HMO-Praxis.

Bei Abwesenheiten sorgt Ihre Praxis in der Regel für eine geeignete Stellvertretung. So haben Sie auch während Ferien oder bei kurzfristigen Abwesenheiten eine medizinische Anlaufstelle.

Informieren Sie sich bei Bedarf direkt bei Ihrer Praxis über die aktuelle Stellvertretungsregelung.

Ihre Be­hand­lung

Im Hausarzt- oder HMO-Modell ist Ihre gewählte Hausärztin, Ihr gewählter Hausarzt oder die gewählte Praxis bei allen gesundheitlichen Fragen die erste Anlaufstelle. Gemeinsam besprechen Sie das weitere Vorgehen und entscheiden, ob zusätzliche Untersuchungen oder eine Überweisung notwendig sind.

Wenn eine zusätzliche fachärztliche Abklärung oder Behandlung notwendig ist, koordiniert Ihre Hausarztpraxis die nächsten Schritte.

Ja. Auch im Hausarzt- und HMO-Modell erhalten Sie Zugang zu spezialisierten medizinischen Behandlungen. In der Regel erfolgt die Überweisung jedoch über Ihre gewählte Hausarzt- oder HMO-Praxis.

Dadurch behält Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt den Überblick und kann dafür sorgen, dass die verschiedenen Untersuchungen und Behandlungen sinnvoll aufeinander abgestimmt sind.

Für gynäkologische Vorsorgeuntersuchungen und regelmässige augenärztliche Kontrollen sehen viele Versicherungsmodelle Ausnahmen vor, sodass ein direkter Besuch möglich ist.

Die genauen Regelungen unterscheiden sich jedoch je nach Krankenversicherung und Versicherungsmodell. Massgebend sind deshalb immer die Bedingungen Ihres persönlichen Versicherungsvertrags.

Bei einem medizinischen Notfall können Sie direkt eine Notfallpraxis oder die Notfallaufnahme eines Spitals aufsuchen. Ihre Gesundheit hat immer oberste Priorität. Eine vorgängige Überweisung durch Ihre Hausarztpraxis ist in einer echten Notfallsituation nicht erforderlich.

Beachten Sie zusätzlich die Notfallbestimmungen Ihrer Krankenversicherung und informieren Sie Ihre Hausarztpraxis nach Möglichkeit über die erfolgte Behandlung – so werden unnötige nachträgliche Abklärungen zwischen Ihnen, Ihrer Versicherung und Ihrer Hausarztpraxis vermieden.

Nach einem Spitalaufenthalt kann Ihre Hausarztpraxis die weitere Betreuung übernehmen und die nächsten Behandlungsschritte koordinieren. Dazu können beispielsweise Nachkontrollen, die Überprüfung Ihrer Medikamente oder weitere fachärztliche Behandlungen gehören.

So bleibt die medizinische Versorgung auch nach dem Spitalaustritt gut abgestimmt.

Ja. Gerade bei chronischen Erkrankungen kann eine kontinuierliche und koordinierte Betreuung wertvoll sein. Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt behält den Überblick über Untersuchungen, Medikamente und Behandlungen und kann die Zusammenarbeit mit weiteren Fachpersonen koordinieren.

Damit haben Sie eine vertraute Ansprechperson, die Sie langfristig begleitet.

Je nach Hausarztpraxis profitieren Sie zudem von erweiterten Programmen mit Ernährungsberatung, Choach-Sprechstunden und vieles mehr.

Ja. Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt bespricht mit Ihnen die geeignete Behandlung und stellt bei Bedarf Rezepte aus oder überprüft Ihre bestehende Medikation.

Qua­li­tät der Be­hand­lung

Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt ist Ihre zentrale medizinische Anlaufstelle und behält den Überblick über Ihre Behandlung. Wenn weitere Fachpersonen einbezogen werden müssen, koordiniert sie die entsprechenden Behandlungsschritte.

Dadurch können Untersuchungen und Therapien besser aufeinander abgestimmt und unnötige Doppelspurigkeiten möglichst vermieden werden.

Unsere Netzwerkärztinnen und Netzwerkärzte setzen sich kontinuierlich mit der Qualität ihrer medizinischen Arbeit auseinander. Dazu gehören insbesondere regelmässige Qualitätszirkel, Fortbildungen und der fachliche Austausch mit Kolleginnen und Kollegen.

Aktuelle medizinische Erkenntnisse und Erfahrungen aus dem Praxisalltag werden gemeinsam diskutiert und können so in die tägliche Behandlung einfliessen.

Wenn alle medizinischen Informationen an einem Ort zusammenlaufen, können Untersuchungen und Therapien optimal geplant werden. Das erhöht die Qualität der Behandlung und schafft Sicherheit.

Nein. Die Leistungen der obligatorischen Grundversicherung sind gesetzlich vorgeschrieben und in allen Versicherungsmodellen gleich. Die Prämienrabatte entstehen durch eine koordinierte medizinische Betreuung und einen effizienten Einsatz der Gesundheitsleistungen – nicht durch Einschränkungen bei der Qualität.

In Qualitätszirkeln treffen sich Ärztinnen und Ärzte regelmässig, um medizinische Fragestellungen, aktuelle wissenschaftliche Erkenntnisse und Erfahrungen aus ihrem Praxisalltag zu besprechen.

Dieser kollegiale Austausch ermöglicht es, voneinander zu lernen und die Qualität der medizinischen Versorgung gemeinsam weiterzuentwickeln. Qualitätszirkel sind deshalb ein wichtiger Bestandteil des HMO Gesundheitsplans.

Die Ärztinnen und Ärzte des HMO Gesundheitsplans sind in Basel und Umgebung tätig und kennen die regionale Versorgungslandschaft. Die langjährige Zusammenarbeit und der regelmässige persönliche Austausch innerhalb des Netzwerks fördern kurze Wege und eine koordinierte medizinische Versorgung.

Davon profitieren Sie insbesondere dann, wenn neben Ihrer Hausarztpraxis weitere medizinische Fachpersonen in Ihre Behandlung einbezogen werden.

Prä­mi­en und Ver­si­che­rungs­mo­del­le

Im Hausarzt- und HMO-Modell wird Ihre medizinische Versorgung über eine zentrale Anlaufstelle koordiniert. Dadurch können unnötige Doppeluntersuchungen möglichst vermieden und medizinische Leistungen gezielter eingesetzt werden.

Diese Form der koordinierten Versorgung kann dazu beitragen, Gesundheitskosten zu reduzieren. Krankenversicherungen können deshalb entsprechende Modelle mit günstigeren Prämien anbieten.

Der HMO Gesundheitsplan arbeitet mit verschiedenen Krankenversicherungen zusammen und verfügt über vertragliche Vereinbarungen für unterschiedliche Hausarzt- und HMO-Modelle.

Eine aktuelle Übersicht über die Krankenversicherungen und Versicherungsmodelle finden Sie auf unserer Seite Krankenkassen & Versicherungsmodelle.

Die mögliche Prämienersparnis hängt unter anderem von Ihrer Krankenversicherung, Ihrem Wohnort, Ihrem Alter und dem gewählten Versicherungsmodell ab. Die Rabatte können deshalb von Person zu Person unterschiedlich ausfallen.

Für einen konkreten Vergleich empfehlen wir Ihnen, die aktuellen Prämien und Modelle direkt bei den Krankenversicherungen zu vergleichen.

Ein Wechsel ist in der Regel auf Beginn eines neuen Kalenderjahres möglich. Unter bestimmten Voraussetzungen kann auch ein Wechsel während des Jahres möglich sein.

Welche Fristen und Bedingungen für Sie gelten, erfahren Sie direkt bei Ihrer Krankenversicherung.

Ja. Sie wechseln lediglich das Versicherungsmodell oder – falls gewünscht – die Krankenkasse. Welche Möglichkeiten Ihnen offenstehen, erfahren Sie direkt bei Ihrer Krankenversicherung.

Nicht unbedingt. Entscheidend ist, ob Ihre Hausärztin oder Ihr Hausarzt mit dem gewählten Versicherungsmodell Ihrer neuen Krankenkasse zusammenarbeitet.

Neben attraktiven Prämien profitieren Sie von einer festen medizinischen Ansprechperson, einer koordinierten Behandlung, einer langfristigen Betreuung und einer qualitativ hochwertigen Versorgung.

Viele Patientinnen und Patienten schätzen zudem die persönliche Beziehung zu ihrer Hausärztin oder ihrem Hausarzt sowie die Sicherheit, bei gesundheitlichen Fragen jederzeit eine vertraute Anlaufstelle zu haben.

Der wichtigste Unterschied liegt in Ihrer ersten Anlaufstelle.

Beim Hausarztmodell wählen Sie eine bestimmte Hausärztin oder einen bestimmten Hausarzt, die oder der Sie langfristig begleitet.

Beim HMO-Modell wählen Sie eine Gruppenpraxis. Dort arbeiten mehrere Ärztinnen und Ärzte eng zusammen. Je nach Anliegen werden Sie von der am besten geeigneten Fachperson betreut. Ihre Behandlung bleibt dabei innerhalb der Praxis koordiniert.

Nein. Die Leistungen der obligatorischen Grundversicherung sind gesetzlich festgelegt und in allen Versicherungsmodellen gleich. Der Unterschied besteht ausschliesslich darin, wie Ihre medizinische Betreuung organisiert ist und welche Anlaufstelle Sie bei gesundheitlichen Fragen zuerst kontaktieren.

Mit der Wahl eines Hausarzt- oder HMO-Modells verpflichten Sie sich, die Bedingungen des jeweiligen Modells einzuhalten – beispielsweise Ihre gewählte Praxis grundsätzlich zuerst zu kontaktieren.

Wenn Sie diese Regeln nicht einhalten, kann Ihre Krankenversicherung je nach Vertragsbedingungen Konsequenzen vorsehen. Informieren Sie sich deshalb über die genauen Bestimmungen Ihres Versicherungsmodells und wenden Sie sich bei Unsicherheiten an Ihre Krankenversicherung.

Die Bezeichnung Ihres Versicherungsmodells finden Sie in der Regel auf Ihrer Versicherungspolice oder in Ihrem persönlichen Kundenportal bzw. Ihrer App der Krankenversicherung.

Falls Sie unsicher sind, kann Ihnen Ihre Krankenversicherung Auskunft darüber geben, in welchem Modell Sie versichert sind und welche Regeln für Sie gelten.

Je nach Krankenversicherung finden Sie Ihre gewählte Hausarzt- oder HMO-Praxis auf der Versicherungspolice, im Kundenportal oder in der App Ihrer Krankenversicherung.

Wenn die Praxis dort nicht ersichtlich ist oder Sie nicht sicher sind, ob die richtige Praxis hinterlegt wurde, empfehlen wir Ihnen, direkt bei Ihrer Krankenversicherung nachzufragen.

Bei medizinischen Fragen hilft Ihnen Ihre Hausarztpraxis gerne weiter. Fragen zu Ihrem Versicherungsvertrag oder den genauen Bedingungen beantwortet Ihnen Ihre Krankenkasse.

Pas­sen­de Ant­wort auf Ihre Frage nicht ge­fun­den?

Zögern Sie nicht, uns direkt zu kontaktieren – wir helfen Ihnen gerne weiter.

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